לראשונה בישראל: לב מלאכותי שלם הושתל בהצלחה

חייו של מטופל בן 63 ניצלו הודות להשתלת לב מלאכותי שלם שבוצעה השבוע לראשונה בארץ, בהדסה עין כרם, במבצע שהוביל צוות רפואי נרחב שכלל קרדיולוגים, כירורגי לב, מומחים בהרדמה וטיפול נמרץ, אחי חדר ניתוח וטכנאי מכונת לב ריאה. ליבו של החולה הוצא מגופו והוחלף בלב מלאכותי מיוחד העשוי מטיטניום בשילוב רקמות ביולוגיות של חיות וחיישנים מתקדמים.

הניתוח המורכב, שנמשך שבע שעות, התאפשר רק לאחר שצוות מבית החולים הדסה יצא להשתלמות מקצועית בצרפת בליווי כירורגי לב מקומיים ונציגי החברה שייצרה את הלב. הצוות רכש את הידע הנדרש, ובשובו לארץ הדריך והכין את שאר חברי הצוות הרפואי.

פרופ' עופר אמיר, קרדיולוג בכיר ומנהל האגף לרפואת הלב בהדסה, ניהל את ההיערכות לקראת הניתוח חודשים ארוכים. "מדובר באירוע יוצא דופן במדינת ישראל. היה צורך בהיערכות מורכבת מול קופת החולים ומשרד הבריאות, ובליווי מלא של הנהלת הדסה. לאחר שהתקבל אישור עקרוני והובטח המימון מצד קופת חולים כללית, התחלנו בהכשרה ובהכנת המטופל להליך".

מצבו של המטופל

החולה, תושב המרכז בן 63, סבל במשך שנים מאי ספיקת לב חמורה וקושי משמעותי בנשימה. חייו היו בסכנת מוות במהלך ההמתנה לתרומת לב. הצוות הבין שאין פתרון אחר שיקנה לו זמן עד להשתלה של לב מן המת, ובמקביל העריך כי הוא מתאים להליך החדשני.

ד"ר עמית קורח, מנהל מחלקת ניתוחי חזה ולב בהדסה, מסביר: "עד כה, חולי לב בארץ קיבלו משאבות שתומכות בחדר השמאלי בלבד, כשהלב נותר בגוף. אך במקרים שבהם שני חדרי הלב כושלים זה אינו מספיק. הפעם, מדובר בלב מלאכותי שלם, שמחליף לחלוטין את הלב הטבעי. זו פריצת דרך של ממש".

רגעי הדרמה בחדר הניתוח

הכנת הלב המלאכותי כללה גם הוספת מסתמים מלאכותיים. בחדר ניתוח סמוך הוצא ליבו החולה של המטופל, והוא חובר למכונת לב ריאה ששמרה עליו בחיים. הלב המלאכותי הועבר אל חדר הניתוח, חובר בעדינות לכלי הדם, ומכונת הלב ריאה נותקה בהדרגה עד שהלב החדש פעל בעצמו.

ד"ר אלכסנדר ליפיי דיאמנט, מנהל יחידת ניתוח לב פתוח למבוגרים, תיאר את התחושות: "הרגשתי שאני נמצא בעתיד. לראות לב מלאכותי פועם בתוך גוף של מטופל, זו חוויה מעוררת השתאות. מדובר בשלב הבא של הרפואה המתקדמת".

טכנולוגיה פורצת דרך

הלב פותח על ידי חברת CARMAT הצרפתית, שמיוצגת בישראל על ידי חברת צמ"ל. לניתוח הגיעו גם נציגי החברה, כולל כירורג לב ושני טכנאים, שליוו את ההליך.

עלות הלב המלאכותי עומדת על 1.6 מיליון שקלים, ומומנה במלואה על ידי קופת חולים כללית, בה מבוטח החולה. ד"ר קורח מוסיף כי הלב צפוי להעניק למטופל כשנתיים של חיים באיכות טובה עד שתימצא עבורו תרומת לב. "זהו מבצע רפואי מתוכנן בקפידה שהוכתר בהצלחה, בזכות צוות אדיר שפעל בהרמוניה מקצועית ומדויקת".

פרופ' עופר אמיר מסכם: "הודות לשיתוף פעולה של קרדיולוגים, כירורגים, טכנאים, מרדימים, צוותי טיפול נמרץ ואחיות חדר ניתוח – הצלחנו להציל חיים. החולה קיבל חיים חדשים, ולנו יש סיבה לגאווה רפואית לאומית".