בתוכנית מיוחדת לקראת יום הכיפורים 'דרך חיים' עם הרב חיים איידלס, התארח ד"ר יועד שטיינמץ, מנהל מחלקת לב במיון יד שרה ומנהל המכון לשיקום ומניעת מחלות לב במרכז הרפואי שערי הצדק.
התוכנית הוקדשה לשאלות מאזינים בעניין דיני חולה בצום יום הכיפורים. ד"ר שטיינמץ הדגיש בפתח הדברים כי לכל מטופל יש הנחיות רפואיות ספציפיות, ולכן הדברים שיובאו הם הנחיות כלליות בלבד. בין השאלות שעלו הייתה שאלת הצום של אדם שעבר אירוע לבבי בחודשים האחרונים, האם הוא יכול לצום צום מלא במשך כ-25 שעות, כולל תוספת יום הכיפורים.
לדברי ד"ר שטיינמץ, אדם שעבר אירוע לבבי, ובפרט התקף לב שבו הייתה חסימה של העורקים והמטופל עבר צנתור, נמצא בשבועות שלאחר האירוע בתקופה שבה הוא "יותר מועד לקרישיות יתר", ולכן מדובר בתקופה מסוכנת יותר.
עוד באתר:
לדבריו, כשבוחנים צום של חולה לב ביום הכיפורים יש לבדוק האם הימנעות מנוזלים למשך 25 שעות מסוכנת עבורו, האם הוא יכול להימנע מאוכל אך חייב לשתות, וכן להקפיד במיוחד על נטילת התרופות ולא לדלג עליהן. "מטופלים בתקופה הזאת הם מאוד מועדים לסתימת הקריש, לסתימת הסטנט שוב ואנחנו כן רוצים שיקפידו על שתייה בדרך כלל", אמר.
באשר לאכילה, הסביר ד"ר שטיינמץ כי הדבר תלוי במצב הלב ובשאלה האם קיימת ירידה בתפקוד הלב. לדבריו, חולה יציב, גם אם הוא מרגיש טוב, נמצא בתקופה שבה בשבועות הראשונים ועד לפחות שלושה חודשים יש להקפיד במיוחד על שתייה ועל נטילת כל התרופות. זאת, כדי למנוע סתימה חוזרת של הסטנט וכדי שלא להיווצר סטרס על הלב שעלול לגרום לנזק מתמשך.
בהמשך נשאל על חולי סוכרת. ד"ר שטיינמץ הסביר כי הסיבה למנעד התשובות בבתי ההוראה היא "שיש מנעד חולים". לדבריו, סוכרת אינה בהכרח התוויית נגד לצום, אך יש להיערך לכך מראש מול הרופא, כולל התאמת האינסולין.
במהלך הצום יש להמשיך למדוד את רמות הסוכר ולוודא שהן אינן יורדות או עולות מדי, משום ששני המצבים עלולים להיות מסוכנים. עוד ציין כי יש להכיר סימני אזהרה כמו הקאות, סחרחורת ובלבול, העלולים להעיד על סוכר נמוך, בעוד שסוכר גבוה עלול לגרום להתייבשות ולמתן שתן מרובה.
בסיום הדברים הודגש כי גם במקרה של חולי סוכרת ניתן לעיתים לצום, אך הדבר דורש הנחיה פרטנית של הרופא, ובפרט כאשר בעבר לא היו סיבוכים במהלך צום. בתוכנית הובא גם בשם ספר "נשמת אברהם", בשם הגרש"ז אויערבך, שיש מקום לומר שדברי חז"ל בעניין "בולמוס" מתייחסים גם לחולי סוכרת.
האזינו לדברים המלאים מתוך התוכנית 'דרך חיים' ב'קול חי':
