מחקר ישראלי חדש ופורץ דרך שנערך בבית חולים השרון וכללית הוצג אתמול בכנס האירופי להשמנת יתר (EOC) ומתפרסם בכתב העת eClinicalMedicine. החוקרים ובהם פרופ' דרור דיקר, מומחה לטיפול בהשמנה ומנהל מחלקת פנימית ד' בבית חולים השרון מקבוצת כללית וד"ר יעל שגיא וולף, מנהלת מחלקת מחקר ומידע באגף תכנון ואסטרטגיה בכללית, מצאו שתרופות מסוג GLP-1 מפחיתות את הסיכון לחלות בסרטן, הקשור בהשמנת יתר, ב-41% לעומת ניתוח בריאטרי, מעבר להשפעה על הירידה במשקל.
מדובר במחקר הראשון שמשווה בין ההשפעה של טיפול תרופתי (תרופות מהדור הראשון ממשפחת GLP-1) לזו של ניתוח בריאטרי על הסיכון לחלות בסרטן שמקושר להשמנת יתר: סרטן השד, סרטן המעי הגס, סרטן הכבד, מנינגיומה ועוד.
במסגרת המחקר נבדקו 6,356 מבוגרים הסובלים מהשמנת יתר וסוכרת סוג 2 במשך תקופת מעקב ממוצעת של כ-8 שנים. המחקר מצא ששיעור מקרי הסרטן החדשים היה זהה בין מטופלים שטופלו בתרופות, לאלו שעברו ניתוח: 5.64 מקרים לאלף מטופלים בתרופות לעומת 5.76 מקרים למנותחים. עם זאת, הירידה במשקל הייתה גדולה יותר באמצעות ניתוח, מה שהעלה את השאלה – איך יתכן, שלמרות הירידה הגדולה יותר במשקל אצל מנותחים – הסיכון לסרטן נשאר דומה בשתי קבוצות המטופלים?
עוד באתר:
לאחר נטרול השפעת הירידה במשקל, הצביע ניתוח הנתונים על יעילות גבוהה יותר של הטיפול התרופתי ב-41% בסיכון לסרטן, מאשר בניתוח. החוקרים הסיקו כי הירידה במשקל היא לא הגורם היחיד שמסייע במניעת סרטן במטופלים שקיבלו תרופות מסוג GLP וכי קיימים מנגנונים נוספים כמו הפחתה בדלקתיות למשל.
פרופ' דרור דיקר, מומחה לטיפול בהשמנה, ומנהל מחלקת פנימית ד' בבית חולים השרון מקבוצת כללית: "השפעה של תרופות מסוג GLP-1 על הסיכוי לחלות בסרטן המקושר להשמנת יתר, נובעת ככל הנראה מהפחתה דלקתית בנוסף להפחתה במשקל ויתכנו גם מנגנונים נוספים. המעקב ארוך הטווח במחקר הייחודי הזה, אפשר לנו להשוות את ההשפעה של טיפול תרופתי לעומת ניתוח בריאטרי על סרטן שלוקח זמן לאבחן אותו. לתרופות המתקדמות שלהן השפעה חזקה יותר על ירידה במשקל, יש פוטנציאל אפילו גבוה יותר להפחית את הסיכון לחלות בסרטן. עם זאת, צריך לעשות מחקרים נוספים כדי לוודא שהתרופות האלו לא מעלות את הסיכון לתחלואה בסרטן שאינו קשור להשמנת יתר".
ד"ר יעל וולף שגיא, מנהלת מחלקת מחקר ומידע באגף תכנון ואסטרטגיה בכללית: "המחקר שלנו מצא השפעה דומה של טיפול באמצעות ניתוח בריאטרי וטיפול בתרופות GLP-1 מהדור הראשון במעקב ממוצע של כשמונה שנים. באמצעות ניתוח אפשר למקסם את ההפחתה במשקל, אבל נראה שהטיפול התרופתי מציע יתרון בהפחתת הסיכון לחלות בסרטן המקושר להשמנת יתר מעבר להפחתת המשקל בשיעור ניכר של כ-41%."
