האם תמריץ כספי קטן יכול להיות יעיל יותר מתרופה יקרה? מחקר חדש ופורץ דרך, שנערך במחוז ירושלים של שירותי בריאות כללית, מוכיח שכן. בראיון לתוכנית 'עושים סדר במוקד הציבורי', הציג פרופ' אמנון להד, יו"ר המועצה הלאומית לבריאות הציבור, תוצאות מפתיעות: חולי סוכרת שקיבלו תמריץ כספי לשיפור מדדי הבריאות שלהם, הציגו תוצאות טובות יותר מאשר אלו שטופלו בתרופות בלבד. "התמריץ היה חזק יותר מתוספת של עוד תרופה", קבע פרופ' להד.
במסגרת המחקר, חולקו חולי סוכרת לא מאוזנים לשתי קבוצות. לקבוצה אחת הוצע "פרס" בדמות תלושי קנייה לתרופות בשווי 300 שקלים בכל שלושה חודשים, במידה ויחול שיפור בבדיקות הדם שלהם. התוצאות היו דרמטיות: הקבוצה שקיבלה תמריצים הורידה את רמת ההמוגלובין המסוכרר (A1C) ב-1.4% בממוצע – שיפור שנחשב לבלתי רגיל. "זה כמו להוסיף עוד תרופה שלמה לטיפול בסוכרת", הסביר פרופ' להד, "זה המון. זה משמעות להפוך אדם לא מאוזן לאדם מאוזן בסוכרת שלו".
הסיבה להצלחה, לפי פרופ' להד, טמונה בפסיכולוגיה האנושית. בעוד שסיבוכי המחלה כמו התקפי לב או שבץ עלולים להופיע רק בעוד עשור, התמריץ הכספי מוחשי וקרוב. "הבריאות תופיע בעוד 5 ו-10 שנים. לעומת זה, התמריץ אתה מקבל בעוד 3 חודשים. זה זמן שלאדם הרבה יותר קל לקלוט". לדבריו, כיוון ש-90% מהטיפול בסוכרת נמצא בידי המטופל – בתזונה ובפעילות גופנית – התמריץ הכלכלי נותן את ה"דחיפה" הדרושה לשינוי אורח חיים.
עוד באתר:
המנחה צבי טסלר תהה האם המדינה צריכה לעבור לשיטת "המקל והגזר" – קנסות למעשנים ותגמול לשומרים על הבריאות. פרופ' להד ציין כי שיטות כאלו קיימות בארה"ב, אך הוא מעדיף את הגישה החיובית. "אני מעדיף לתת את הגזר מאשר להשתמש במקל. המקל גם גורם מרמור", אמר. עם זאת, הוא הסכים כי מדובר באותו תחום השפעה שנועד להניע את הציבור לקחת אחריות על בריאותו.
המחקר החדש מציב סימן שאלה גדול בפני מקבלי ההחלטות במערכת הבריאות: האם השקעה ב"כסף קטן" כתמריץ למניעה, יכולה לחסוך מיליארדי שקלים בטיפולים רפואיים עתידיים? פרופ' להד אופטימי ומקווה שהממצאים ייושמו ברמה הלאומית. בינתיים, המסר למטופלים ברור: הבריאות שלכם שווה כסף, תרתי משמע, והיכולת לאזן את המחלה נמצאת במידה רבה בכיס ובידיים שלכם.
האזינו לראיון המלא מתוך 'עושים סקר במוקד הציבורי' ב'קול חי':
