חומצה-פולית

"לפני הלידה היא כבר ידעה, כל הבדיקות הצביעו שמשהו עם העובר לא תקין בעליל, כשהיא הגיחה לאוויר העולם הכל היה ברור פגיעה חמורה בעמוד שידרה וספק אם אי פעם הפעוטה הזו תלך כאחד האדם", "הרופאים שאלו אותי מייד האם לקחתי חומצה פולית בימים שקדמו והתשובה היתה לא" כך מספרת חיה אמא לילדה פגועה.

אז מהי חומצה פולית? ומה עלול לגרום חוסר בחומצה פולית?
החומצה הפולית שייכת לוויטמינים מקבוצה B, והיא חיונית ליצירת כדוריות הדם האדומות ולפעילות תקינה של מערכת העצבים. מזה שנים רבות נחקר הקשר שבין צריכה מספקת של חומצה פולית לפני הלידה לבין ירידה בשכיחות המומים המולדים בצינור העצבי (NEURAL TUBE DEFECTS). על בסיס תוצאות המחקרים, המליץ השירות האמריקני לבריאות הציבור על צריכה גבוהה יותר מהקצובה של חומצה פולית, לכל אישה בגיל הפוריות.

יש חשיבות רבה לצריכת הוויטמין עוד לפני שאשה מתעתדת ללדת, משום שהמומים הללו מתפתחים בשלבים של לפני הלידה המוקדמים, מומלץ להתחיל ליטול תוסף של חומצה פולית שלושה חודשים לפחות לפני , ולהמשיך לקחת אותה לאורך תשעת החודשים – במיוחד בשליש הראשון  שבו נוצרים ומתפתחים איבריו של העובר.

חומצה פולית נמצאת, אמנם, גם במזונות מסוימים – כבד, תפוזים, בננות, ירקות ירוקי עלים כמו תרד, כרוב ועלי סלק – אבל רק 50% מכמות החומצה הפולית שנמצאת במזון נספגת בגוף. וחוץ מזה, בישול ואחסון פוגמים אף הם ביעילות של הוויטמינים ומקטינים את הכמות הנספגת לכ־10% בלבד. אין מנוס מלקיחת תוסף. לאחרונה שונו ההנחיות וההמלצה כעת היא לכל הנשים בגיל הפוריות ליטול חומצה פולית בכל יום.

מינון מומלץ
לנשים שאין להן סיבה לחשוב שמצבן לפני הלידה יהיה בסיכון גבוה, הכמות המומלצת היא 0.4 מ”ג של חומצה פולית ליום, באמצעות כדור אותו בולעים פעם ביום. החל מהחודש הרביעי מומלץ לעבור לטיפול בתכשיר משולב של ברזל +חומצה פולית 0.4 מ”ג עד שישה שבועות לאחר הלידה, כדי למנוע אנמיה.

לנשים בסיכון
לנשים שמצבן לפני הלידה בסיכון גבוה: או נשים שבעבר התגלה בעובר שלהן או בילוד מום פתוח בתעלה העצבית, שהן עצמן או אבי התינוק נולדו עם מום כזה, או עם רקע משפחתי של מום בתעלה העצבית – נמצאות בקבוצת סיכון. כך גם נשים שבעברן הפלות מרובות, שמקבלות טיפול נגד אפילפסיה, נשים עם סוכרת טרום הריונית, מחלת קרוהן או צליאק.

אלה זקוקות למינון חומצה פולית גבוה פי 10 מאשר נשים בסיכון נמוך , ולמשך שלושת החודשים הראשונים. המינון המקובל הינו 5-4 מ”ג חומצה פולית ליום, ולאחר מכן לעבור לתכשיר משולב של ברזל וחומצה פולית במינון הרגיל של 0.4 מ”ג. עדכני את הרופא שלך, הוא כבר ידע על מה להמליץ.

למה חשוב להימנע ממינון יתר? והאם ישנם תופעות בריאותיות נוספות המצריכות שמירה על רמה נאותה של חומצה פולית?
עד לפני שנים ספורות ההנחה הייתה שצריכת יתר של חומצה פולית אינה פוגעת בבריאות, אבל מאז השתנתה המגמה. חוקרים סבורים כיום כי העמסה של חומצה פולית מעבר למינון המומלץ אינה רק חסרת תועלת – היא אף עלולה להזיק. הכבד – כך מסבירים הרופאים – יכול לעבד חומצה פולית באיטיות יחסית. הפעילות האנזימטית האיטית גורמת לחוסר יעילות בטיפול בכמות גדולה של חומצה פולית – שכן הכמות הקיימת היא מעבר ליכולת הרוויה של האנזים המפרק את החומצה ויכולת פעולתו המקסימלית.

כאשר הכבד אינו יכול לטפל בעודף שהועמס עליו, נוצרת הצפה של הפלזמה בחומצה פולית, וזו עלולה להפריע לפעילות המערכת החיסונית ואפילו להגביר או להפעיל מצבי סרטן קיימים או מצבים טרום סרטניים. בנוסף, עודף חומצה פולית עלול לטשטש מחסור בוויטמין B12 ובכך להגביר את הסיכון למערכת העצבים. הקפידו, אם כך, על המינון שעליו ממליץ הרופא ואל תחרגו ממנו.

האזינו לתוכנית עניין משפחתי על חשיבות החומצה הפולית:











עוד כתבות שיעניינו אותך

שו"ת מיוחד

מרן הגר"ד לנדו: "הם פראי אדם. לא ישקטו להם". צפו

נתי קאליש
הערב אצל יענקל'ה

הרב גלזר: "החיילים מתו כדי להוכיח את כוחה של תורה"

יענקל'ה פרידמן
זעקה נוקבת

"מה קורה איתנו, למה בחורים מטפסים ומסכנים את עצמם?"

פנחס בינדר
לקראת שבת

הפלייליסט לפרשת לך לך: ילדינו מול ילדי ישמעאל

אלי ממונסי
חילוץ מורכב

בן 12 התהפך עם אופניו, הכידון חדר לבטנו

אבי יעקב
לקראת עצרת המיליון

הרב גלזר חושף: מכתב ראשי הישיבות נגד קודקוד

יענקל'ה פרידמן
לאורך היום

הקולות והמראות: המשדר הנרחב נמשך • הצטרפו

מערכת אמס
אמירה מחליאה

ליברמן רוקד על הדם: "הנער היה מגן אנושי"

אבי יעקב
צפו ותתחזקו

החטוף בקריאה מרגשת: "שנתיים חלמתי להניח תפילין"

פנחס בן זיו
ראש הישיבה יצא מוקדם

איצו פלדמן מעיד: "לא זוכר אותו כאוב כל כך"

חיים שער
צפו

תיעודים מרהיבים מהרחפן: הרחובות נצבעו בשחור

שמעון כץ
חדשות התעשייה

בכורה בלעדית: טעימה מהשיר החדש של יהודה בורן

פסח בא גד
איום המנהרות והקו הצהוב

צפו בראיון המיוחד: פרשנינו הצבאי בלב עזה הצה"לית

קובי פינקלר
אסון נורא

טרגדיה בעצרת התפילה בירושלים: נער נפל מגובה ונהרג

שמעון כץ
השר מגיב לטלטלה

הדרמה לשיא: דוד זיני העביר את המידע על הפצ"רית

אבי יעקב
התורה זועקת!

דקה אחרי דקה: כל העדכונים מעצרת הענק בירושלים

פנחס בן זיו
2,000 שוטרים

עומסים וחסימות נרחבות בי-ם: כך תגיעו לעצרת בבטחה

אלי יעקובוביץ
הרחובות הושחרו

הקרב על המספרים: כמה השתתפו בעצרת התפילה בי-ם?

אבי יעקב
בירכו בפטור

צפו: זה מה שאמר הגר"ד לבחור שנעצר ב'שבעה'

נתי קאליש
צפו

אחרי הביקור במפקדה: רה"מ בהסכם גג בקריית גת

חיים שער