שמונה מקרי מלריה שהתגלו בחודשים האחרונים באזור נמל התעופה בפרנקפורט, ובהם שלושה מקרי מוות, מעוררים תשומת לב באירופה – בעיקר משום שהנדבקים לא שבו ממדינות שבהן המחלה נפוצה. ההערכה היא כי מדובר בתופעה נדירה המכונה "מלריית שדות תעופה", שבה יתושים נגועים מגיעים בתוך מטוסים ומדביקים אנשים בסביבת שדה התעופה.
גם בלוקסמבורג הסמוכה פרסם משרד הבריאות הודעת הרגעה לציבור, ובה נקבע כי הסיכון להידבקות במדינה נותר נמוך מאוד. הרשויות הדגישו כי אמנם תרחיש דומה אפשרי, אך מדובר בתופעה חריגה ביותר.
על רקע ההתפתחויות נשאל פרופ' נדב דוידוביץ', כיום באוניברסיטת בר-אילן ויו"ר פורום בריאות הציבור בהסתדרות הרפואית, בתוכנית 'מגזין הצהריים' בהגשת אריאל ברמן ב'קול חי', האם קיימת סכנה להתפרצות דומה גם בישראל.
עוד באתר:
דוידוביץ' הסביר כי מלריה מועברת באמצעות נקבות יתושי אנופלס הנושאות את הטפיל. "ישראל עצמה הייתה נגועה במלריה", הזכיר, "זה חלק מההיסטוריה של הציונות והדברת המלריה", תוך התייחסות לייבוש הביצות ולמאבק במחלה בראשית ההתיישבות.
לדבריו, המקרה בגרמניה חריג משום שהנדבקים לא שהו באפריקה או באזור אחר שבו המלריה נפוצה. "מה שקרה ליד שדה התעופה בפרנקפורט הוא שנדבקו אנשים שלא היו באפריקה", אמר.
הנתונים העדכניים מאשרים כי שישה מהמקרים הראשונים היו בקרב עובדים בנמל התעופה, ובהמשך התגלו שני מקרים נוספים בקרב תושבים המתגוררים בסמוך אליו. שלושה מהנדבקים מתו.
"לא נדבקים מאדם לאדם"
דוידוביץ' הדגיש כי מלריה אינה עוברת בדרך רגילה מאדם לאדם. "חשוב מאוד לומר – אי אפשר להידבק מאדם לאדם. זה רק דרך יתושות", הסביר.
לדבריו, הטפיל נכנס לדם דרך עקיצת היתושה ועלול לפגוע בכדוריות הדם האדומות ובאיברים נוספים. ללא אבחון וטיפול בזמן, זנים מסוימים של מלריה עלולים להיות מסוכנים ואף קטלניים.
גם הרשויות בגרמניה הבהירו כי אין סכנת הדבקה בעקבות מגע עם חולה, וכי הסיכון לציבור הרחב נותר נמוך מאוד. המקרים בפרנקפורט נגרמו מזן Plasmodium falciparum, האחראי לצורה המסוכנת המכונה "מלריה טרופיקה".
איך הגיעו היתושים לגרמניה?
ההערכה המרכזית היא כי יתוש או יתושים נגועים הגיעו לפרנקפורט במטוס שהמריא מאזור שבו המלריה נפוצה. "מה שכנראה קרה בגרמניה", הסביר דוידוביץ', "זה שפשוט היתושים האלה הובאו בתוך המטוס, הדביקו את האנשים שעבדו שם וכך זה קרה".
מקרים כאלה מוכרים לרפואה כ"מלריית שדות תעופה". הם נדירים במיוחד, אך תועדו בעבר באירופה.
ומה הסיכון בישראל?
לדברי דוידוביץ', בישראל מתקיים ניטור קבוע של יתושים ומזיקים שעשויים להעביר מחלות. "קודם כול עושים כל הזמן ניטור במשרד להגנת הסביבה", אמר. "יש ממש מחלקה שם שעוסקת באנטומולוגיה", והזכיר כי ניטור דומה נעשה גם סביב מחלות אחרות המועברות על ידי יתושים, בהן קדחת מערב הנילוס ודנגי.
הבעיה המרכזית, לדבריו, היא דווקא האבחון. במדינות שבהן המלריה אינה נפוצה, רופא עלול שלא לחשוד מיד במחלה. במקרה של אדם הסובל מחום ותסמינים מתאימים לאחר שהייה באזור רלוונטי – או לאחר חשיפה אפשרית סביב נמל תעופה שבו התגלו מקרים – האבחון המהיר חשוב במיוחד.
למרות שלושת מקרי המוות בפרנקפורט, דוידוביץ' ביקש שלא להיכנס לבהלה. "זה מעורר הרבה מאוד סערה, אבל זה לא משהו שכרגע צריך לפחד ממנו", אמר. "אנחנו יודעים לטפל ולהתמודד עם זה".
האזינו לפינה המלאה מתוך 'מגזין הצהריים' בהגשת אריאל ברמן ב'קול חי':
